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心肺復(fù)蘇模擬人老年猝死，心臟復(fù)蘇急救
老年心肺復(fù)蘇模擬人操作其病因與非老年在某些病因上有明顯的差異，老年心肺復(fù)蘇患者的病因仍以心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病為主。老年人在所有的心肺復(fù)蘇的患者中占近一半的比例，且隨著我國老齡化趨勢愈加明顯，人的壽命不斷增加，接受心肺復(fù)蘇的老年人的病例將會(huì)越來越多，因此不斷探討并且深入研究老年人心肺復(fù)蘇診治以及整個(gè)急救過程中的特點(diǎn)，擴(kuò)展老年人心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練培訓(xùn)，總結(jié)有益的經(jīng)驗(yàn)，改正救治中的不足，有助于我們提高老年人心肺復(fù)蘇技能水平。老年人由于體質(zhì)虛弱，或合并有其他疾病或常伴有呼吸道感染，老年人容易發(fā)生痰阻或氣道內(nèi)的異物梗阻，采用氣管插管后可經(jīng)常吸引出大量的黏稠痰或阻塞物。所以對此類病因的患者要及時(shí)甄別，早期的氣管插管是心肺復(fù)蘇成功的重要保證。老年人猝死指大于60歲老年人急性發(fā)病1小時(shí)以內(nèi)的突然死亡。心肺復(fù)蘇模擬人急救指南中的研究報(bào)告老年人猝死多為心臟性猝死，其中70%～90%為冠心病。心室顫動(dòng)是猝死心電圖常見的表現(xiàn)，其次為嚴(yán)重心動(dòng)過緩和心臟停搏。情緒激動(dòng)、過度勞累、飽食、吸煙、呼吸睡眠暫停綜合征、高血壓等是老年人猝死的常見誘因。意識(shí)喪失、心音消失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失為猝死的主要診斷依據(jù)。大多成人突發(fā)非創(chuàng)傷性心搏驟停的原因是心室顫動(dòng)，在急診科進(jìn)行心肺復(fù)蘇的老年人患者為室顫，雖然室顫發(fā)生率不高，但每個(gè)患者還是要做好除顫的準(zhǔn)備，因?yàn)樵趶?fù)蘇的過程中常會(huì)新出現(xiàn)或再次出現(xiàn)室顫。由于老年人的心臟功能退化，多次的高能單相波除顫對老年患者的心臟的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于年輕的患者。若為室速、室顫，可行體外除顫，但心電為無脈活動(dòng)或心臟停搏，則禁忌除顫。老年人心臟緊急救治，是猝死救治的重要方法，主要為靜脈內(nèi)給藥。目前很多醫(yī)院雙相波除顫儀和單相波除顫儀共存在某些科室，我們認(rèn)為，老年人除顫盡可能用雙相波除顫為好。不間斷心肺復(fù)蘇CPR是猝死搶救的主要措施。心肺復(fù)蘇模擬人高血壓搶救高血壓心肺復(fù)蘇模型操作措施也是如此，越早開始成功率越高，預(yù)后越好。因此，普及急救心肺復(fù)蘇知識(shí)對猝死救治至關(guān)重要。
文章來源：http://www.zx058.cn/news/Exhibition_550.html
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